Formulare für den Registerbetrieb

 

pdf Patienteninformation/-einwilligung (pdf | 220.73 kB) Aktuelle Version vom 16.10.2014
Formular "Patienteneinwilligung" mit zugehöriger Patienteninformation

 

pdf SUE-Bogen (pdf | 87.95 kB) Aktuelle Version vom 05.01.2017
Meldebogen "Schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis" (SUE)

 

pdf HAQ-Bogen (pdf | 27.16 kB) Aktuelle Version vom 5.7.2011
Bogen "Health Assesment Questionnaire" (HAQ)

 

Therapie-Einzelseite (pdf | 109.2 kB) Aktuelle Version vom 07.07.2017
Aktualisierte Einzelseite zur Dokumentation geänderter Therapien

 

pdf UE-Bogen (pdf | 15.02 kB) Aktuelle Version vom 19.12.2007
Bogen zur Dokumentation unerwünschter Ereignisse

 

pdf DropOut-Formular (pdf | 15.92 kB) Aktuelle Version vom 01.10.2015
Dokumentationsbogen für Studienabbrecher

 

pdf Formular Mappenbestellung (pdf | 222 kB) Aktuelle Version vom 20.05.2015
Formular zur Bestellung weiterer Fragebogenmappen per Fax

 

pdf Einschlussliste (pdf | 17.12 kB) Aktuelle Version vom 19.12.2007
Patienten-Einschlussliste zur Meldung neuer Studienteilnehmer